由于老年人生理、心理的變化導致適應能力的減退,易產生心理問題。常見表現形式主要有三種:一是由于退休以后,一時難以適應社會角色和社會交往的變化,產生種種不適應的心理狀態,心理學上稱之為去勢焦慮。表現為無力感、無用感、無助感和無望感,常常會睹物思舊,留戀過去,多愁善感,產生憂郁心態和失落感,時間長了還會認為自己成了家庭和社會的累贅,失去存在的價值,對自己評價過低。從而產生抑郁、焦慮等心理問題。我們平常所說的“離退休綜合征”就主要是這些表現。二是與子女關系不融洽或是缺少與他人的溝通交流、感情疏遠,產生自卑感、孤獨感,遇事急躁,易動肝火。有的老年人則因生活單調或失去配偶,家庭不和,內心空虛而產生這些表現。其實質也是抑郁、焦慮等情緒問題。我們所說的“空巢綜合征”就是這一類心理問題。三是敏感、多疑,對人有敵視態度,不輕易相信別人;自制力差、情緒易激惹、一觸即發;自卑壓抑、悲觀失望、情緒壓抑;斤斤計較,常因小事與人爭吵等表現。這種現象老年女性相對比男性多見。產生原因是因為不能很好地適應老年期的一些變化,導致人格發生消極的變化,表現為以自我為中心、脫離現實生活等不健康傾向。
退休老人應提前準備
周老伯今年剛從機關退休,退休后一直被一種莫名其妙的煩躁苦悶所困擾,一天到晚心煩氣躁,吃不香,睡不好,坐立不安,情緒低落。他說:“覺得自己特沒用,但又找不到事情做,每天都希望兒子能過來陪著聊聊天,哪怕是坐著不說話也行。”看什么什么不順眼,想什么什么不如意,鬧得家人都不開心。
醫生點評:離退休對老年人的生活影響是巨大的,給老人們帶來了思想、生活和人際關系等方面的不適應,產生心理問題也是容易理解的。
醫生建議:應當從以下幾個時期分別著手。
等待期:退休前一至兩年就要安排退休后的生活,如種花養草、寫字繪畫、運動健身、唱歌跳舞、下棋打牌、著書立說、扶持老一輩、關心下一代等,盡量讓自己的生活多樣化,體會到自身價值。
離退休期:一到兩年時間里大部分老年人都會適應離退休后的生活。越來越多的老年組織和老年團體提高了老年生活質量,有條件的老年朋友可以參加這些團體,度過一個幸福愉快的晚年。
疑病癥因孤獨而生
陳老太70歲生日那天,孝順的子女特意帶她到醫院里做了一個全面體檢,結果查出腦供血不足。陳老太不明白是什么毛病,那次體檢之后,她就開始擔心自己的身體,再也無心玩樂了,整天躺在床上,吃飯不香,覺睡不好,還經常感到胸悶、喘不上氣,懷疑自己的心、肺都出了毛病。兒女陪著她到好幾家大醫院都去看過病,但始終查不出明確的病因,兩年下來,家里花了近萬元醫療費。在一位朋友的建議下,陳老太去心理科做了治療,經過一個多月的心理治療和藥物配合治療,她的“心病”基本消除了。
醫生點評:陳老太的情況要考慮“疑病癥”。這種病人對自身的健康狀況或身體的某一部分過分關注,總是懷疑自己得了什么病,而且常常在感知方面產生某種與他所假想的病癥相符的異常。
醫生建議:老年人“疑病”多是與孤獨感伴隨而產生的,因此子女要盡量不讓老人感到孤獨和無依無靠,只要老年人認為自己的生活并不孤獨,自然就不會疑神疑鬼。子女要學會引導老人的不良情緒,經常關心老年人的身心健康狀況。對明顯超出正常范圍的,建議看心理醫生。
老年人要正確看待人生的生老病死,要認識到保證自己的身體健康,就是對子女最大的安慰。
空巢老人應多鍛煉
電視連續劇《激情燃燒的歲月》中有這樣一個鏡頭:石光榮的長子參軍18年不歸,小兒子也住校2個月才回家一次,女兒出差去深圳一個多月了,褚琴與丈夫鬧矛盾更是整天不著家,偌大個家空空如也。
這時,石光榮從外邊垂頭喪氣地回到了家中,家里鍋是空的、水壺是空的,打開第一個房間是空的,又打開第二間、第三間都是空的。他再也按捺不住自己的憤怒,將桌上的空杯子一個個扔在沙發上,大聲吼道:“都走!都走!都走!”這位昔日讓敵人膽寒的老軍人,如今面對這形同空巢的家卻無可奈何了。
醫生點評:“空巢家庭”中,老人極易出現各種心理問題。分離就要思念,有的老人出現嚴重的分離焦慮。
醫生建議:“空巢綜合征”的防治要做到以下幾方面。首先是和諧的婚姻,老年夫妻既是雙方生活中的依靠,也是精神上的支柱,良好的夫妻關系是老年生活幸福的保障。其次是有業余愛好,還可用讀書看報的方式或體育鍛煉來豐富生活,參加娛樂活動和體育鍛煉對緩解孤獨感是有幫助的。第三是保持一定的社會交往。
杭州市第七人民醫院精神科 陳斌華
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